多发性硬化
脑脊液中的游离轻链分析可为多发性硬化的诊断提供支持
多发性硬化（MS）是一种自身免疫性炎性疾病，估计全球250万人受此疾病的影响1。 早期诊断和治疗对于减少其对患者生活质量的影响非常重要。
多发性硬化的诊断主要以病史和体检为基础，并利用磁共振成像来发现神经系统病变2。鞘内免疫球蛋白检测可为多发性硬化的诊断提供支持。
鞘内游离轻链（FLC）浓度升高（尤其是 κ FLC）越来越多地被用作鞘内免疫球蛋白合成的标志。 研究表明，κ FLC指数（[κ FLC 脑脊液/ κ FLC 血清 ]/[清蛋白脑脊液/清蛋白血清]）可为多发性硬化的诊断提供支持（图1）3-6，并有助于区分多发性硬化和神经系统疾病（图2）3，6。
κ FLC升高与用于检测鞘内免疫球蛋白的其他方法（如寡克隆区带（OCB）分析）具有极好的一致性，并且具有同等诊断敏感性和特异性（表1）。
| 技术 | 敏感性% | 特异性% |
| 寡克隆区带（OCB）3,4,7 | 88-94 | 94 |
| κ FLC指数（非线性阈值）4 | 97 | 98 |
表1： 免疫球蛋白OCB和κ FLC指数作为多发性硬化标志物的敏感性和特异性比较
- Atlas of MS 2013——多发性硬化国际联合会（MSIF）： 2013
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