患有浆细胞病的患者有肾脏损害的危险
单克隆游离轻链有肾毒性,可引起多种疾病,其中包括管型肾病、AL型淀粉样变性和轻链沉积病(LCDD)。
多发性骨髓瘤中90%的肾衰竭是由管型肾病引起的,被认为是临床急症。 早期治疗可增加肾脏恢复的机会。
在多发性骨髓瘤中,多达40%的新诊断患者患有肾功能不全,其中3.5%表现为需要透析的严重急性肾损伤,这往往是由管型肾病引起的。
AL型淀粉样变性是以过量游离轻链在许多器官(包括肾)中沉积为淀粉样纤维为特征的疾病。
在轻链沉积病(LCDD)中,单克隆游离轻链沉淀在肾脏的基底膜上,从而导致肾衰竭。
患有未知原因严重急性肾损伤或蛋白尿慢性肾病以及/或者肾功能下降的患者应通过Freelite和其他实验室检测相结合的办法进行单克隆丙种球蛋白病筛检。快速诊断与早期治疗相结合可改善患者预后。